Dr. Claudia Teodorescu despre ecografie, mamografie și screening

Nu m-a durut nimic, deci n-am nimic. E unul dintre motivele pe care dr. Claudia Teodorescu le auzea cel mai des de la femeile care amânau controlul la sân. Problema, mi-a explicat, e că tocmai în stadiile de început nu doare nimic.

Dr. Claudia Teodorescu este medic primar radiologie și imagistică medicală, doctor în științe medicale și fondatoarea Donna Medical Center. Am invitat-o la sfârșitul lui 2016, imediat după luna octombrie, dedicată cancerului de sân, cu o idee simplă: să pornim de la o tânără de 20 de ani care habar n-are de mamografii și ecografii și să mergem, decadă cu decadă, prin ce ar trebui să știe.

Ce urmează sunt explicațiile ei generale din interviu, nu un plan pentru cazul tău. Pentru asta, drumul e la medicul de familie sau la ginecolog.

Ce controale se fac la 20, la 30 și la 40 de ani

La 20 de ani, spune dr. Teodorescu, ajung autocontrolul lunar, după menstruație, și examinarea clinică de la controlul ginecologic. Ecografia se face doar dacă apare o modificare. Excepția sunt femeile cu antecedente în familie, mai ales mamă sau soră: ele ar trebui să înceapă controalele de rutină cu cinci ani mai devreme decât vârsta la care ruda lor a fost diagnosticată.

De la 30 de ani, pentru că incidența a crescut și la vârste tinere, recomanda o ecografie mamară o dată la unul sau doi ani, în funcție de antecedente și de ce găsește medicul. Sarcina și alăptarea nu schimbă calendarul, doar fac examinarea mai dificilă în perioada aceea.

sarcina și alăptarea dimpotrivă sunt niște lucruri benefice pentru organismul mamei și inclusiv pentru sân

De la 40 de ani, controlul devine anual. Mamografia poate fi făcută la doi ani, cu o ecografie mamară între ele. La vârsta asta mulți sâni sunt încă denși, cu mult țesut glandular, așa că mamografia e de multe ori completată cu ecografia.

Ecografie sau mamografie: care e diferența

Ecografia folosește ultrasunete, nu doare și se face în timp real, medicul analizează imaginea în timp ce examinează pacienta. Mamografia folosește raze X și presupune compresia sânului, de unde și frica multor femei. Dr. Teodorescu spune că nu e dureroasă decât dacă sânii oricum dor foarte tare în ziua respectivă, iar doza de radiații e mică, comparabilă, după explicația ei, cu cea dintr-un zbor transoceanic.

Despre mamografie, ecografie și prevenție am vorbit mai pe larg și mai recent cu dr. Isabela Botea, aici.

De ce „la timp” înseamnă sub un centimetru

din păcate ca să spun așa cancerul mamar nu doare decât în stadii avansate

Descoperit la timp înseamnă, în explicația ei, o tumoră de câțiva milimetri, sub un centimetru. Atunci vindecarea e de peste 90%, intervenția chirurgicală e minimă și de cele mai multe ori nu mai e nevoie de chimioterapie. În România, însă, proporția era la momentul interviului inversă față de Occident: majoritatea cazurilor erau descoperite în stadii avansate.

Motivul principal, spune dr. Teodorescu, era lipsa unui program național de screening. În țările care au unul, fiecare femeie de o anumită vârstă primește acasă o invitație la o clinică anume, iar participarea e foarte mare. La noi, totul depindea de cât de informată și de conștiincioasă era fiecare. Banii nu i se păreau problema principală, pentru că, prin medicul de familie sau ginecolog, mamografia și ecografia se pot face cu bilet de trimitere. Intenția unui program exista declarat de ani buni, dar nu pornise. Ea credea că un astfel de program ar costa la început, dar s-ar dovedi eficient în câțiva ani, pentru că tratamentele din stadiile avansate sunt mai agresive, mai lungi și mult mai scumpe.

Stilul de viață contează și aici

Dr. Teodorescu a vorbit și despre factorii de risc: obezitatea, mai ales după menopauză, alcoolul și dulciurile. Iar despre mișcare a spus că exercițiul fizic e asociat, în studii, cu un risc mai mic de cancer de sân, cu aproximativ 30%. Despre menopauză am stat de vorbă și cu dr. Ioana Drăgan, aici.

La întrebările scurte am aflat că dimineața, la cafea, se uită întâi la vreme, că nu mai mănâncă de 20 de ani carne și că se consideră perfecționistă: dacă se apucă de ceva, vrea să iasă foarte bine. Ar interzice telefoanele la școală și i se pare trist să vezi la restaurant oameni care stau la aceeași masă și nu se uită unii la alții. Iar ce n-ar trebui să spună o femeie despre ea niciodată e că nu poate să se ducă la doctor.

Pentru antrenamentele de zi cu zi, pe winwin.fit am adus colanții lungi WIN în nuanța Prince și bustiera WIN Charlotte.

Tu când ți-ai făcut ultimul control la sân? Dacă nu-ți amintești, poate e momentul să-ți faci o programare. Mi-ar plăcea să-mi scrii. Iar dacă vrei să asculți și alte conversații ca asta, le găsești pe canalul meu de YouTube și în format podcast.